Non solo anisakis, rischio epatite con il pesce crudo: quando e come può succedere

Così ha detto l'immunologo Mauro Minelli dopo il caso di un paziente 30enne ricoverato in ospedale dopo aver mangiato sushi

Il lavoro del neurologo è stato confermato dallo Spallanzani dopo aver mangiato sushi.Minelli: "Un grave insulto al fegato che richiede tre livelli di ricerca"

Il caso di Matteo Assenzi, neuroscienziato trentenne ricoverato all'ospedale Inmi Spallanzani di Roma per epatite dopo una cena a base di sushi ad Anagni, "ci pone davanti una questione diagnostica che va oltre il classico caso di malattia del sushi. Mangiare pesce crudo non viene subito in mente. Trovare i livelli intestinali richiede l'analisi di almeno tre livelli di parassiti epatici".Rivista sanitaria Mauro Minelli, immunologo e docente di Nutrizione umana alla Lum.

«Se ci troviamo di fronte ad un dolore acuto al fegato dopo aver ingerito prodotti ittici, il primo indizio sono virus a trasmissione oro-fecale, come l'epatite A o E. In questo contesto, il pesce (tonno, salmone o branzino) non è una fonte biologica del virus, ma funge da vettore. La contaminazione - spiega Minelli - è il più delle volte necessaria durante la preparazione dell'acqua contaminata, o più spesso durante la manipolazione dell'acqua a valle: non è necessario manipolare l'acqua a valle. Essere l'ospite naturale durante la catena del freddo o in cucina elaborazioni per innescare l’infezione nel consumatore là dove inizia l’emergenza virologica o la cross-reattività molecolare, possono guidare i cittadini verso decisioni sane e consapevoli."

"Tuttavia, esiste la possibilità di parassiti diretti, anche se rari, che possono indicare il coinvolgimento del fegato: la forma ectopica di anisakis. Grazie ai denti cuticolari perforanti e alla secrezione di enzimi litici, le larve possono penetrare nella parete dello stomaco e migrare nel fegato. Non è una risposta all'infiammazione: il sistema immunitario non può eliminare l'anisakis, lo "chiude" con la parete delle cellule infiammatorie (eosinofili e macrofagi). Le transaminasi nel sangue.

"C'è un terzo caso, vera allergia: la reazione all'antigene 'Ani s3'. Si tratta di una tropomiosina, una proteina strutturale distribuita da Anisakis attraverso 'interazioni' con sacchetti per la polvere, crostacei, lumache e vongole - questo minnelli continua ad esistere e può sopportare il calore nei minnelli. Anche i pesci sono allergici al calore °C).

Mai prima d'ora, o meglio, si opera per prevenire, anche se casi del genere si sono verificati.Naturalmente non si tratta di spiritualità: "Il pesce è un alimento nobile che è la base per garantire gli omega-3 e la salute cardiovascolare. Tuttavia, la sicurezza non può basarsi solo sulla riduzione del calore. La questione qui non è (solo) il parassita che entra nella carne del pesce, ma nel controllo sanitario della catena di approvvigionamento o di ogni parte dell'acqua in particolare, stiamo parlando delle basi del sistema corporeo. mentre l'anisakis e l'atmosfera combattono con il raffreddamento del frigorifero, il virus - nella definizione dell'immunologia - combatte i problemi della protezione ambientale e delle tecniche di manipolazione.